申报企业信息

本地接发货单位：             （盖章）

联系人电话：            车牌号码：             

物资类别

　□医疗防控物资　 □鲜活农产品　 □重点生产生活物资

□农业生产资料　 □能源物资　   □邮政快递  

通行路线

起运地：   省（区、市）    市    县

到达地：宿州市    县（区）                街道（乡镇）   

抵宿时间

　          年   月    日     

司乘人员

姓名：              电话：

报备单位

联系人电话：                      （公章）

                          年   月   日

备案表有效期限

2022年    月   日至    月   日